在迎接新成員到來後，想不到卻因為哺乳造成了乳腺炎。聽說很多媽媽都遇過，但總覺得別人處理上沒那麼棘手。
(本篇論述是我們親身遇到的經歷，沒有對錯僅供參考，但也期待給有需要的人帶來些許的幫助。)
(文章為把拔撰寫，藍字為馬麻備註)
乳腺炎常見症狀 ：(藍字為有發生的症狀)
1.乳房有硬的腫塊 。
2.嚴重的疼痛 。
3.乳房皮膚紅腫。
4.發燒38.5℃以上 。
5.全身倦怠。
6.如果乳線炎不及早處理，會形成膿瘍 。
如何預防乳腺炎： (最重要的是讓阻塞部分的乳房奶汁流出來)
1.生產後體力許可下，儘早開始哺餵母乳 。
2.要注意寶寶含奶姿勢的正確性 。
3.多餵奶：依寶寶的需求無限制的哺餵母奶，寶寶想吃就餵 。
(開始塞奶後，寶貝連吸都不肯吸，而且一吸就痛，吸到寶寶哭媽媽也哭，後期乳頭因為周圍水腫已經凹陷)
4.避免穿著過緊衣服或胸罩，餵奶時母親手指不要壓到乳暈造成奶流的阻塞。
(在月子中心時，護理長表示比較豐滿的人，乳房下面容易塞奶，因乳房下垂容易壓住乳腺)
5.冷熱敷：急性期可冷敷，急性期後於兩餐餵食中間冷敷可減輕疼痛，餵奶前可熱敷，幫助奶水容易吸出（不可熱毛巾覆蓋住硬塊部位大力搓揉）。
6.持續哺乳：即使是乳腺發炎了，仍可以持續餵寶寶吃奶，並不會增加寶寶 感染的機會。
如果媽媽真的很不想餵發炎的一側，也一定要將奶水擠出來，才能改善症狀。也可以試看看從沒有感染一側開始餵食。
等到奶水開始流出時，換到阻塞或感染那一側讓奶水比較容易被吸出來。
每餐以不同姿勢餵食。可以吸出乳房不同部份的奶水。調整餵奶的姿勢，讓寶寶的下巴正對著硬塊處，可以幫助阻塞處奶水的排出。
就醫時機：
通常阻塞的奶水被排出後，輸乳管阻塞、乳腺炎會在一天內改善。如果症狀非常嚴重， 已經有明顯的發燒38℃以上，疲憊症狀，或是乳頭也有破皮皸裂的狀況
乳房表面皮膚發紅發熱或是症狀在奶水被排出後二十四小時內仍未改善時，需要請醫師看診，加上抗生素的使用。
一旦使用藥物，即使覺得比較好了，仍一定要吃完一個療程。如果提早停藥，可能再復發。這些藥物對寶寶並不會有影響，仍然可以餵奶。
(以上摘錄自http://www.e-ms.com.tw/Information/MaternalandChild/Deletefile/S8.html)
造成塞乳原因，有的說法是沒用心擠乳，專家也說法是乳房組織發生感染(據了解，因手沒洗乾淨造成細菌感染。為什麼會細菌感染，說是因寶寶含乳不正確造成乳頭破損，而擠乳的手又可能被環境或者寶寶大便的細菌感染，而又剛好沒洗乾淨，在擠乳時經由手侵入。)
一般在腫脹情況就比較難正常擠出，此時就要尋求專業人士幫忙疏通，不然可能伴隨著就是硬塊。當發生紅腫時通常新手媽媽就會備受壓力，有時在求好心切下(要疏通又要追奶量，只會讓身體更糟，那是一種難以體會的壓力)，卻是越來越糟。
以我們的親身經歷，第一胎選擇了母乳親善，就我們當地醫院的規則是選擇母嬰同室一次要滿8小時。記得老婆自然產後到恢復室大概1~2小時護理人員就把小孩抱來餵奶，心想生之前很不舒服了10幾個小時，哪來的體力啊。(但第一眼見到寶寶真的覺得太可愛了母愛大爆發!!)但看到孩子時一方面是愛不釋手，也不知是否有其他選擇，所以開始了哺乳之路。(難怪大多數過來人都不建議母嬰同室)
因為地方政府的福利政策，通常自然產是住院3天，我們延長了5天，總共住了8天。
話說一開始的親餵就出現了不順，有時一餵就1~2小時(實際吸奶時間大概10分鐘吧，其他時間都在拍照跟傻傻看著他XD)因為孩子會在餵食中睡著，叫醒含乳沒兩下又繼續睡，或者會哭，護理人員通常告知寶寶還沒吃飽。常常導致媽媽3餐無法正常，或者吃一半就被電話催叫，造成身心俱疲，最後只好選擇母嬰同室，邊餵邊休息(不過第二天我們才知道可搭配配方奶)。之後凌晨就選擇配方奶，這樣媽媽就可以休息，但也容易睡過頭(錯過擠乳會塞奶)，因為太累了。(睡到起不來，也不知道定時是多久一次，擠到什麼程度算OK)
在產後第五天，原本泌乳擠乳還算順暢，但不知道是不是寶寶含乳不正確乳頭破皮了，親餵時太痛了，慢慢的也有塞住的跡象。每一次護理人員巡查都會告知狀況，但得到的答案是，用C字型手勢擠乳、盡量讓寶寶吸、搭配手動擠乳器，但一切似乎沒有改善(常常一擠就是幾個小時，拼命用力擠，後來發現用力擠也錯了QQ)(後來我們才知道有哺乳門診這專業的領域，但無人告知，而且因為後來某些事的經歷，覺得產後護理人員臨床經驗應該是有限的)。
出院後我們離開了外島，照計畫去到我們預定的月子中心，這裡完全有專業的護理師可以照料，但我們依舊面對擠乳不順的時光。
這裡有2位護理長，算資深，不懂的我們只能聽從專業的建議。她們建議不擠時要冰敷、要擠前要熱敷，更建議增加卵磷脂服用量，使用手動、電動擠乳器會比手擠好(最後證實是錯的，產生硬塊後硬擠只會讓乳房受傷，用電動擠乳器也是好痛)。甚至不同姿勢讓寶寶吸吮，時而由護理長幫忙手擠(每次擠都擠到老婆痛不欲生，但老公也束手無措，只好選擇相信)，但覺得這些建議有如只是把有限的專業搬出來試一遍而已。在她們無法排除塞奶情況下，建議我們到當地的婦產科診所看看情況。(最後一次護理長幫忙擠，真的痛到飆淚，卻什麼東西都擠不出來QQ)
第一次去當地有名的婦產科診所，醫生開立了注射型抗生素、退燒藥，也開了口服抗生素、止痛藥。醫生只淡淡地跟我們說，這不處理好很麻煩，但也沒視診，看看紅腫脹程度，也沒要回診或者叮嚀如何面對狀況。隔天另一位護理長看了情況，建議另一家婦產科，說有在幫患者抽吸，看我們要不要考慮前往。我們又因為求好心切的動力，選擇前往。一開始醫生說要不要照超音波看看，我們沒回答，也不知如何回答(畢竟醫療行為我們不懂)，醫生就接著說，都已經紅腫到這種程度要用針去扎(用了大概跟牙籤一樣粗的針頭，戳第一下嚇到，第二下想躲但不能躲，之後就眼淚狂流太痛了)，把膿擠出來，結果就在紅腫處隨意扎了10幾針，確實有流出乳加濃的液體。每一下對老婆都是一個痛，療程結束人也暈厥過去，這一家也注射了抗生素、止痛藥，(在恢復室我跟老婆都哭了，我知道她很痛也很勇敢，但我們的狀況找泌乳師也來不及了，也不知道去哪找)。因為隔天假日關係，醫生交代要一早來掛急診，他要幫我們換藥處置。
隔天一早在岳父和岳母的陪同下，老婆帶著不安的心情和我繼續前往(前一天在治療結束她心裡就帶著恐懼跟不安)。
這天的治療方式跟前天一樣，又是10幾針的扎療(也是崩潰大哭)，但我們決定了退奶，希望不要持續發奶(月子餐也交代退奶食材)。(回到月中隔著櫥窗看寶寶，也是崩潰大哭，哭到裡面的護理人員趕快拿衛生紙給我)醫生又交代隔天要繼續前來，又是相同的治療方式。第四天依交代繼續前去，這天我們拒絕了針扎治療，要不是想快點把膿排空，根本不會有第二次的治療(母愛真的很偉大，為了孩子只好忍痛面對。但後來的經驗我們知道有更柔順的處置方式)。
(連去四天的心境變化是：第一天還不知道，覺得看完就好了，被戳完嚇到；第二天，一直催眠自己應該不會再戳了吧，針拿出來，已經知道要怕了；第三天，看到護理人員準備針頭就已經開始大哭了；第四天，已不行)
一系列的處置方式下來，紅腫脹也沒見好轉到哪，我們查了當地醫院的門診---乳房外科，心想這應該是專門科吧!做好心理建設，決定去看看。醫生看診後在既有針扎孔把傷口再割開一點(醫生請護理師拿刀片的時候，又嚇出我一身冷汗，幸好沒有很痛，醫生也很溫柔的講解)，試圖把膿擠出來，但卻什麼都擠不出來，開了更高一級的口服抗生素，告知要定期回診(看身體會不會自行吸收，聽醫生說會自行吸收就安心一半，覺得自己好像有救了)萬一處理不好就要開刀清創。交代了定期換紗布，希望藉由紗布吸附，並建議去哺乳門診看看，一個禮拜後回診。(後來一查哺乳門診不是每家醫院都有，醫生建議的是他太太的診，因為離我們所在地遠，而且老婆施行退奶了，想說也沒哺乳親餵的需求就沒前往。)雖然醫生說可以繼續哺乳，但我們心存疑慮就沒去了。
一個禮拜後依交代回診，看了情況覺得好多了，說一個月後再回診即可，但因為離島需要往返關係我們提議了2個禮拜後回診。同時因為我還要繼續工作的關係，先回到了外島，留下老婆跟其家人，做後續觀察。結果一個禮拜又復發了(原本剩下兩個洞沒癒合，因為乳房又紅腫，其他癒合的洞又被撐開，膿又從洞流出來，變得更痛，甚至有些皮都掉了，連寶寶不小心踢到都痛)，照原時間陪老婆回診，醫生告知要手術清創，這已經是最後的處理方式了。歷經1個禮拜的手術清創，每天兩次的傷口內清(換紗布時須用棉花棒把內部的壞組織及膿挖出，清乾淨後再塞紗布進去，使其引流出來)，最後再每天兩次表面紗布替換，出院時狀況好轉。接下來就需靠自行換紗布及適當的內清，最後老婆決定再多留幾天，等待回診看看。
結果等待了2個禮拜乳房又回到開刀前的樣子(等待回診期間，乳房又紅腫，原本一些癒合的傷口又爆開了，醫生又剛好出國參加研討會QQ)。情況不明又剩沒幾天假的我，只好讓老婆提前自行回診，醫生診斷告知要擠看看，把裡面的壞組織(像起司的東西)擠出來，如果不行可能需再開刀清創。(當天姊姊陪我回診，他看到醫生把像起司的東西擠出來差點暈倒XD，醫生問家裡有人敢擠嗎?沒有的話他有診的時候都來給他擠)在家鄉苦等的我，定期跟老婆保持聯繫，再復發前我們也先預約了哺乳門診(打算好了之後要繼續哺乳，好矛盾，母愛都想親力親為，因為孩子真的很可愛，而且母乳又對寶寶很好，可以的話很想繼續餵(打預防針時問醫生寶寶2天才大1次便，醫生說能餵母乳就餵母乳吧，母乳好消化...))。照原時間同天我們先看了乳房外科，瞭解了情況，醫生說晚上我會跟太太討論病況，明天你們在過來，隨後我們就去看哺乳門診。
看哺乳門診時，醫生先瞭解了狀況，也告知發生乳腺炎做退奶處理是不對的行為(難怪要打退奶針診所醫生說要打也是可以...感覺沒有很想打)，因為媽媽在泌乳同時也會對抗壞細菌，說了發生時為什麼不求助哺乳門診(說真的，我們對這領域很無知，也試圖上網搜尋，但大多數人紅腫脹都會找上乳房外科，醫生還說如果早點來妳現在還在哺乳QQ)。這一天我們做了跟哺乳無關的壞組織擠出(從開刀的傷口擠出)(壞組織就是乳汁集結成塊，外觀看起來像起士)，乳房有膿跟乳汁。擠的時候很痛(一開始擠還好，只是左下有一個硬塊一直擠不出來，擠的時候超級痛，醫師很認真想幫我先擠出一個出口，讓我回家能再接再厲擠出來)，擠出來後乳房明顯變軟，隔天也恢復原來顏色。至於為什麼會這麼嚴重，醫師的說法是擠不夠乾淨，再來是媽媽壓力過大，如果要恢復須勤擠，還需要把孩子託給家人等照顧。(醫生說妳現在的主要任務是把傷養好，哺乳什麼的先不要想了，她說沒想到來看哺乳門診卻叫妳不要哺乳了吧~~)至於哺乳就等受損的乳房好了之後再說，而乳房恢復需要1~2個月。順帶一提，乳腺炎發生時不一定會發燒，因為每個人體質不一樣。
目前我老婆仍在康復中，也希望最後的處理方式是對的，不然分隔兩地未能陪伴在旁協助，很無助也很慌。深深覺得每一位媽媽真的很辛苦也很偉大。
(2019.05.27--後記：看完哺乳門診後，隔天再去乳外給醫生擠(醫生在診間門口看到我還說，聽說昨天擠很多喔!!)，能擠出來的東西已經很少了，假日時，老公很認真幫我把左下的硬塊擠出，最後一次回診時，已經擠不出什麼了，下午回到外島，隔兩天傷口就都癒合了，剩下乳暈周圍的硬塊就等他自行吸收了吧~希望不要再牙起來了XD)
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